Οξεία μικροβιακή αμυγδαλίτιδα

Αποτελεί λοίμωξη των παρίσθμιων αμυγδαλών συνήθως από τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α.

Η συμπτωματολογία περιλαμβάνει πυρετό, οδυνοφαγία, ξηρότητα βλεννογόνων και τραχηλική λεμφαδενίτιδα.

Για τη διάγνωση και συγκεκριμένα τη διαφοροδιάγνωση από ιογενή λοίμωξη, παίζουν ρόλο το ιστορικό και η κλινική εικόνα (όπως Centor & Fever Pain clinical score). Μερικές φορές η γενική εξέταση αίματος και ίσως η CRP υποβοηθούν στη διάγνωση, ενώ στα παιδιά μπορεί να ζητηθούν το strep test και η καλλιέργεια φάρυγγα.

Η σημασία της ορθής διάγνωσης έγκειται στη διαφορά αντιμετώπισης της κάθε οντότητας. Ενώ στην ιογενή φαρυγγοαμυγδαλίτιδα εφαρμόζονται υποστηρικτικά μέτρα, στη στρεπτοκοκκική χορηγείται αντιβίωση, λόγω των ενδεχόμενων επιπλοκών (μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα, οξύς ρευματικός πυρετός, περιαμυγδαλικό απόστημα, εν τω βάθει τραχηλικό απόστημα κτλ.).

Οι επιπλοκές και τα υποτροπιάζοντα επεισόδια αμυγδαλίτιδας (7 επεισόδια σε ένα έτος, ή 5 κάθε χρόνο για 2 έτη, ή 3 κάθε χρόνο για 3 έτη) αντιμετωπίζονται με τη χειρουργική επέμβαση της αμυγδαλεκτομής.

oxia_amugdalitida